EUROPA
PRESS
22 noviembre
2018
Un
historial de violencia en pareja aumenta el riesgo de síntomas de la menopausia
Las mujeres con un historial de
violencia de pareja íntima o agresión sexual y síntomas del trastorno de estrés
postraumático (TEPT) tienen mayor riesgo de experimentar los síntomas propios
de la menopausia, como el insomnio, el dolor en las relaciones sexuales o los
sofocos.
No está claro cómo la exposición al trauma y los síntomas de
trastorno de estrés postraumático pueden estar vinculados con el desarrollo y
la exacerbación de estos síntomas comunes durante la transición de la
menopausia. Por ello, científicos evaluaron a un grupo multiétnico de
aproximadamente 2.000 mujeres entre 40 y 80 años en el sistema de atención
médica de Kaiser Permanente, en el norte de California (Estados Unidos).
Se analizaron los datos desde finales de 2008 hasta
principios de 2012, para evaluar la violencia de la pareja íntima física o
emocional (IPV, por sus siglas en inglés) de por vida, agresión sexual y síntomas
actuales de TEPT evaluados a través de cuestionarios (exposiciones); dificultad
para dormir, síntomas vasomotores y síntomas vaginales medidos mediante
cuestionarios.
Los investigadores encontraron que una de cada cinco mujeres
había sido abusada emocionalmente por sus parejas actuales o anteriores, y que
estas mujeres tenían 50 por ciento más probabilidades de sudores nocturnos y 60
por ciento más probabilidades de relaciones sexuales dolorosas.
La prevalencia de dolor y malestar menopáusicos
también fue significativamente mayor entre las mujeres con síntomas de
trastorno de estrés postraumático (TEPT) o las víctimas de agresión sexual o
violencia doméstica, según los autores en su estudio, que pública 'JAMA Internal Medicine'.
Las mujeres con síntomas de trastorno de estrés
postraumático tuvieron tres veces más probabilidades de tener dificultades para
dormir y más del doble de probabilidades de reportar irritación vaginal y
relaciones sexuales dolorosas. Las mujeres que fueron víctimas de agresión
sexual o violencia por parte de sus parejas anteriores o actuales tenían
probabilidades de 40 a 44 por ciento más altas de tener relaciones sexuales
dolorosas.
"Tradicionalmente, los síntomas de la menopausia se han
atribuido en gran medida a los cambios biológicos y hormonales, así como a los
síntomas del estado de ánimo negativo, los comportamientos de riesgo para la
salud, los factores de riesgo cardio-metabólicos y
las condiciones de salud crónicas que se producen a un ritmo mayor durante y
después de la menopausia", explica la autora del estudio, Carolyn Gibson, psicóloga de investigación clínica afiliada
al Departamento de Psiquiatría de la Universidad de California.
"El estrés relacionado con el abuso emocional y otras
exposiciones traumáticas pueden influir en los cambios hormonales y
fisiológicos de la menopausia y el envejecimiento, lo que afecta la
susceptibilidad biológica y la experiencia subjetiva de estos síntomas",
añade.
Gibson y su equipo observaron tres tipos de síntomas de
menopausia entre los 2.016 participantes: dificultades para dormir; molestias
vaginales como sequedad, irritación y relaciones sexuales dolorosas; y síntomas
vasomotores, que incluyen sudores nocturnos y sofocos.
Las exposiciones traumáticas, especialmente el abuso emocional
y los síntomas de TEPT, fueron "sorprendentemente comunes" en esta
muestra de mujeres, según Gibson, quien describió a los participantes como
"relativamente saludables, bien educados y con un acceso a la atención de
la salud mejor que el promedio".
Alrededor del 21 por ciento de las mujeres (423) dijeron que
habían sido abusadas emocionalmente por su pareja anterior o actual. Esto se
definió como "burlarse de ellas, ser severamente criticadas, decirles que
eran una persona estúpida o sin valor, o que les amenazaron con hacerte daño a
ellas, sus posesiones o sus mascotas".
Alrededor del 23 por ciento (450) reportó síntomas que
coincidían con un diagnóstico de trastorno de estrés postraumático, 16 por
ciento (316) dijeron que habían sido o habían sido víctimas de violencia
doméstica y 19 por ciento (382) habían sufrido agresión sexual.
"Los datos muestran que la experiencia de violencia
doméstica y abuso emocional, asalto sexual y síntomas de PTSD clínicamente
significativos son comunes y pueden afectar la salud de las mujeres a lo largo
de la vida, explica Gibson, que pertenece al Sistema de Salud de San Francisco
VA. Nuestros hallazgos sugieren que la evaluación y el reconocimiento de rutina
de los síntomas de TEPT y las exposiciones traumáticas de por vida cuando las
mujeres son atendidas por los proveedores de atención médica pueden mejorar el
manejo efectivo de los síntomas menopáusicos".
Fue un estudio observacional, por
lo que los investigadores no intervinieron para los fines del estudio y no se
pueden controlar las diferencias naturales que podrían explicar los hallazgos
del estudio, según Gibson. Los hallazgos deben interpretarse en el contexto de
las limitaciones de los datos, como que no permiten realizar determinaciones
sobre las tendencias a lo largo del tiempo, la duración de los síntomas de la
menopausia y las exposiciones traumáticas, u otras asociaciones entre
variables.
El abuso emocional puede estar vinculado a la miseria
menopáusica. Sudores nocturnos, relaciones sexuales dolorosas, sofocos son más
comunes cuando las mujeres son menospreciadas, asaltadas, traumatizadas, según
un estudio liderado por la UCSF.
Universidad de California – San Francisco
El tabaquismo, la obesidad y un estilo de vida sedentario se
han relacionado durante mucho tiempo con el aumento de los síntomas de la
menopausia. Ahora, un estudio dirigido por UC San Francisco ha identificado
otro factor que puede agregarse al tormento de la menopausia: una pareja o
cónyuge emocionalmente abusivo.
Los participantes se inscribieron en Kaiser Permanente
Northern California, un sistema de atención médica integrada que atiende a
aproximadamente el 30 por ciento de la población de la región. Su edad promedio
era de 61 años; la mayoría eran posmenopáusicas (77 por ciento), con estudios
universitarios (81 por ciento) y con sobrepeso u obesidad (74 por ciento).
Aproximadamente el 39 por ciento de los participantes eran blancos, mientras
que el 20 por ciento eran hispanos, el 21 por ciento negros y el 19 por ciento
asiáticos.